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　　1月8日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，國家疾控局相關司局負責同志和中國疾控專家出席發(fā)布會，介紹《新型冠狀病毒感染防控方案（第十版）》有關情況，敬請關注本期發(fā)布會熱點問答！

　　今天起“乙類乙管”正式實施

　　△國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長  米鋒

　　今天起，我國對新冠病毒感染正式實施“乙類乙管”。工作重心從“防感染”轉到“保健康、防重癥”，從風險地區(qū)和人員管控轉到健康服務與管理。 

　　要結合本地實際，細化實施方案，強化疫苗接種，加強藥物和醫(yī)療資源儲備，做好分級分類診療，強化疫情監(jiān)測，加強重點機構、重點場所防護，制定相關預案，強化培訓指導，推動各項措施落地見效，確保平穩(wěn)有序實現(xiàn)轉段。 

　　要關口前移，全鏈條、全要素、全力以赴做好患者救治工作；加強重點人群健康保障，做好健康指導、健康監(jiān)測和醫(yī)療服務；加強農村地區(qū)防控，減少疫情傳播擴散風險，努力實現(xiàn)壓峰錯時；有針對性提高老年等重點人群疫苗接種覆蓋率。

　　實施“乙類乙管”，不是放開不管，而是強調更加科學、精準、高效做好疫情防控，更好統(tǒng)籌疫情防控與經濟社會發(fā)展。 

　　為指導各地做好疫情防控和醫(yī)療救治，根據(jù)“乙類乙管”及防控措施優(yōu)化調整相關要求，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制及相關部門發(fā)布了第十版防控方案和第十版診療方案。

　　更新出臺第十版防控方案的主要考慮是什么？有哪些調整？

　　△國家疾控局傳防司司長  雷正龍

　　國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)了《關于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案》，自2023年1月8日起對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”。我們依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》有關規(guī)定，并根據(jù)現(xiàn)階段疫情防控形勢，制定了《新型冠狀病毒感染防控方案（第十版）》。第十版防控方案繼續(xù)強調做好個人防護，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，加強疫苗接種，加強重點場所、重點人群、重點機構及農村地區(qū)的疫情防控工作。

　　主要調整有：一是更新了疾病名稱。將“新型冠狀病毒肺炎”更名為“新型冠狀病毒感染”；二是加強監(jiān)測預警。常態(tài)化情況下，主要開展病毒變異監(jiān)測、個案報告、哨點醫(yī)院監(jiān)測、不明原因肺炎監(jiān)測、城市污水監(jiān)測等。應急情況下，增加核酸和抗原檢測監(jiān)測、發(fā)熱門診監(jiān)測、重點機構監(jiān)測等；三是調整檢測策略。不再開展全員核酸篩查，社區(qū)居民根據(jù)需要“愿檢盡檢”。對養(yǎng)老機構、社會福利機構等重點機構工作人員和被照護人員，在疫情流行期間要定期開展抗原或者核酸檢測。社區(qū)重癥高風險人員出現(xiàn)相關癥狀后開展抗原或核酸檢測等；四是調整傳染源管理。新型冠狀病毒感染者不再實施隔離措施，實施分級分類收治；不再判定密切接觸者，不再劃定高低風險區(qū)；五是流行期間可以采取緊急防控措施。也就是說在常態(tài)化情況下，一般不需要采取緊急防控措施；在疫情暴發(fā)流行期間，結合病毒變異的情況，疫情流行的強度、醫(yī)療資源的負荷和社會運行情況等進行綜合評估，可以根據(jù)人群感染率和醫(yī)療資源緊張程度等，適時、依法采取臨時性防控措施，目的就是減少人員聚集，降低人員流動，減少發(fā)病率，減輕感染者短期內劇增對社會運行和醫(yī)療資源等的沖擊，有效地統(tǒng)籌疫情防控和經濟社會發(fā)展。

　　目前有哪些具體手段能盡快監(jiān)測出病毒變異？

　　△國家疾控局監(jiān)測預警司司長  楊峰

　　疫情防控進入新階段以來，疾控部門進一步完善新冠病毒變異監(jiān)測的工作方案，在原有工作的基礎上，加強了入境人員、就診患者、重點場所和重點人群的采樣送檢和測序比對工作。在輸入病例監(jiān)測方面，加強與海關的密切合作。在本土病例監(jiān)測方面，每個省選擇部分城市和醫(yī)院作為監(jiān)測哨點，對門診病例、重癥和死亡病例開展一定數(shù)量的新冠病毒感染病例的采樣和序列測定，實施動態(tài)監(jiān)測新冠病毒變異的趨勢，及時捕獲新的變異株，并且評估其生物學特性的變化，為疫情研判、檢測試劑、疫苗和藥物的研發(fā)及評價等提供科學基礎。

　　第十版防控方案出臺后，疫苗該怎么打？

　　△中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家  王華慶

　　預防傳染病，接種疫苗是最有效的措施，也是優(yōu)先選擇的一項措施。在第十版防控方案中，關于預防接種主要涉及四方面內容：

　　第一，進一步強調堅持知情、同意、自愿的原則，對于3歲以上的適齡人群，如果沒有禁忌證，鼓勵接種疫苗。另外，倡導公眾特別是老年人要全程接種疫苗，符合條件的要完成加強免疫。

　　第二，對符合條件的18歲及以上的人群要完成1劑次的加強免疫。在加強免疫過程中，也特別強調，不管是選擇序貫免疫還是同源免疫，不能同時進行，只能選擇一項。

　　第三，進一步強調了對高感染風險的人群，60歲以上老年人，有嚴重基礎性疾病的人群，還有免疫缺陷的人群，這些都是感染之后容易引發(fā)重癥的人群，提出了第二劑次加強免疫的建議。第二劑次加強免疫跟第一劑次加強免疫要間隔6個月以上。我們希望通過對這些高感染風險人群、老年人群、有基礎性疾病人群的第二劑次加強免疫，來提高對他們的保護水平，關鍵是要提高全程接種率和加強免疫接種率。

　　當然，后續(xù)也會根據(jù)疫苗研發(fā)的進展和臨床試驗的結果，進一步完善免疫策略。另外，60歲以上的老年人作為重點人群，基層要對他們進行摸底，一個是了解基礎性疾病的情況，二是了解疫苗接種的情況，然后根據(jù)摸底情況等進行風險分類，有重點地推進這些人群的疫苗接種工作。

　　春運期間，人員出行如何做好自我防護？

　　△中國疾控中心傳防處研究員  常昭瑞

　　春節(jié)是我國的傳統(tǒng)節(jié)日，探親訪友以及旅行增多，出行的問題也是當前公眾關注的問題。關于出行的原則，要合理安排出行，倡導公眾避免前往疫情高流行地區(qū)探親旅游，也倡導一些高流行地區(qū)的人員盡量減少出行，居家治療的新冠病毒感染者非必要不外出探親，出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀的人員在未排除感染風險之前避免乘坐公共交通工具，不前往人群聚集場所。自感有較高感染風險的人員，應在排除風險之后再出行。 

　　如果要出行，出行前首先要科學規(guī)劃，提前做好攻略，了解目的地的疫情情況，盡量錯峰出行，避免前往人群聚集場所，降低感染風險。第二是要備足口罩、手消以及消毒紙巾等防護用品，以及體溫計、抗原檢測試劑盒、解熱鎮(zhèn)痛等常用藥品，同時也要關注氣候變化，備足保暖衣物，防止著涼。

　　在出行途中，要做好自我防護，第一是在環(huán)境密閉、人員密集的場所，比如候機候車時，乘坐飛機、火車以及地鐵、公交等公共交通工具時，要全程規(guī)范佩戴口罩。第二是在公共場所要保持合理的社交距離，減少近距離與他人接觸。第三是要做好個人衛(wèi)生，尤其是隨時要關注手衛(wèi)生，避免接觸公共物品?？人曰蛘叽驀娞绲臅r候，要用紙巾或者肘部遮擋，將用過的紙巾及時丟往垃圾桶。如果接觸到呼吸道分泌物的時候，要及時洗手或者進行手消毒，在外或者乘坐公共交通工具的時候，要盡量減少用餐次數(shù)，盡量錯峰就餐。盡量不去人群密集、空氣不流通的場所。當?shù)骄皡^(qū)等公共場所的時候，要遵守限量預約錯峰的要求。 

　　返鄉(xiāng)或者返程后，要密切關注自身及家人的身體健康狀況，如果出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀的時候，要及時進行抗原檢測或者視情況進行就醫(yī)，返鄉(xiāng)初期的時候，做好癥狀監(jiān)測的同時，盡量減少與家里老人尤其是合并有嚴重基礎性疾病的家人接觸，接觸時要規(guī)范佩戴好口罩。

　　如果XBB毒株在國內開始傳播，是否會引發(fā)第二輪新冠病毒感染？

　　△中國疾控中心病毒病所研究員  陳操

　　近期研究顯示，XBB其中一個進化分支是XBB.1.5，它有較強的免疫逃逸能力，尤其是在美國現(xiàn)在新冠感染者的比例也是非常高的。從美國疾控中心近期的數(shù)據(jù)來看，XBB的流行期間，它的新冠病毒感染人數(shù)、重癥人數(shù)，包括死亡病例數(shù)，都沒有呈現(xiàn)明顯增加的情況。所以，XBB包括XBB.1.5再感染的比率還需要進一步動態(tài)的觀察。 

　　從我們目前的監(jiān)測和研究數(shù)據(jù)來看，健康的成人在感染新冠病毒以后，3到6個月內出現(xiàn)再感染的概率比較低。需要關注的是，再感染的一些高風險人群，比如像65歲以上的老人，還有有基礎病的患者，以及無新冠疫苗接種史的人員，在感染新冠病毒6個月以后，可以進行新冠疫苗加強針的接種。